常德日?qǐng)?bào)記者 楊志英 通訊員 騰燕妮 近日,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科常德病區(qū)憑借先進(jìn)的關(guān)節(jié)鏡技術(shù),成功治愈一名飽受10年左足跟痛折磨的患者,這一成果標(biāo)志著該科室在骨科主任唐舉玉教授及執(zhí)行主任陳芳田的引領(lǐng)下,骨科關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新跨越。
家住常德的劉女士,10年來(lái)一直被左足跟反復(fù)疼痛所困擾,行走變得異常艱難。尤其是長(zhǎng)時(shí)間行走后,針刺般的疼痛加劇,嚴(yán)重影響日常生活。此前,劉女士嘗試多種治療方法,均未見(jiàn)明顯效果。無(wú)奈之下,她來(lái)到骨科常德病區(qū)門(mén)診求診。
骨科王拓副主任醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查,并結(jié)合影像學(xué)檢查后,明確診斷劉女士患有左足跟痛癥、左足跟骨骨刺以及左足跖底筋膜炎,通俗來(lái)講,就是腳底板長(zhǎng)出了“長(zhǎng)長(zhǎng)的骨刺”。
在與患者及家屬充分溝通,并征得同意后,骨科關(guān)節(jié)組團(tuán)隊(duì)決定采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù),為劉女士實(shí)施左足跟骨骨刺切除+跖底筋膜松解手術(shù)。手術(shù)由王拓副主任醫(yī)師主刀,唐初主治醫(yī)師擔(dān)任一助。術(shù)中,僅在左足內(nèi)側(cè)切開(kāi)兩個(gè)0.5cm的微小切口,借助關(guān)節(jié)鏡技術(shù)直達(dá)病灶。在關(guān)節(jié)鏡的清晰監(jiān)視下,醫(yī)生們精準(zhǔn)地完全切除骨刺,并對(duì)病變的跖底筋膜進(jìn)行松解。整個(gè)手術(shù)過(guò)程不到1小時(shí),堪稱一場(chǎng)“毫米間的藝術(shù)”。
第二天,劉女士就能下地行走。目前,劉女士的傷口已順利拆線,跟痛癥狀徹底消失,行走自如,重新回歸正常生活。
王拓副主任醫(yī)師介紹,跟痛癥在中老年群體中較為常見(jiàn),平均每10人中就有1人會(huì)遭遇足跟痛,在骨科門(mén)診患者中占比達(dá)1%。其病因主要是跟骨骨刺及跖底筋膜炎,約半數(shù)患者伴有跟骨骨刺。常見(jiàn)癥狀為足跟疼痛,行走時(shí)加劇,無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間行走,有時(shí)還伴有針刺樣劇痛。多數(shù)跟痛癥患者通過(guò)口服藥物、調(diào)整生活方式、局部注射類固醇激素、PRP(富血小板血漿)、理療等保守治療,癥狀可得到緩解。然而,仍有10%的患者經(jīng)持續(xù)保守治療效果欠佳,發(fā)展為頑固性跟痛癥。對(duì)于這類伴有跟骨骨刺的患者,以往開(kāi)刀切除骨刺創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,跖底筋膜松解也不夠精準(zhǔn),很多患者對(duì)此顧慮重重。隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展,如今不僅能全方位切除骨刺,還能精準(zhǔn)松解跖底筋膜,有效緩解癥狀,且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
據(jù)悉,湘雅常德醫(yī)院骨科作為中南大學(xué)湘雅醫(yī)院同質(zhì)化管理試點(diǎn)科室之一,現(xiàn)為中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科常德病區(qū),湘雅本部骨科專家教授長(zhǎng)期在此坐診、查房、操刀手術(shù)。同時(shí),該科室還是常德市內(nèi)較早開(kāi)展足踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的醫(yī)院之一,目前已全面開(kāi)展肩、膝、踝、髖、肘等各個(gè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù),累計(jì)達(dá)1000余臺(tái),憑借滿意的療效贏得患者廣泛贊譽(yù)。