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37周產(chǎn)婦突遇罕見“孕期殺手” 婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)救治力保母嬰平安
時(shí)間:2025-01-26
來源:常德日報(bào)·常德融媒客戶端
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常德日報(bào)記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖  一次常規(guī)產(chǎn)檢,沒想到查出了妊娠晚期罕見的致命性疾病——妊娠期急性脂肪肝。所幸,經(jīng)過常德市第一中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)救治,母嬰平安。近日,懷孕37周的瑩瑩(化名)回想起自己的經(jīng)歷仍覺得十分后怕。

當(dāng)時(shí),瑩瑩來到常德市第一中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)科門診進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢,產(chǎn)檢時(shí)她告訴醫(yī)生,近一周來自己有輕微頭暈癥狀,飯后有惡心、欲嘔等不適,這一句話引起了產(chǎn)檢的主任醫(yī)師覃鶴的注意。覃鶴仔細(xì)查看了瑩瑩在外地醫(yī)院的既往產(chǎn)檢資料,未發(fā)現(xiàn)異常?;颊邷y得血壓為129/90mHg,完善胎兒二維彩超、胎心監(jiān)測、凝血常規(guī)、肝腎功能等檢查后,結(jié)果提示患者的凝血功能、肝腎功能、膽紅素均有異常,高度考慮為妊娠期并發(fā)癥——妊娠期急性脂肪肝。

妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期罕見的致命性疾病,以明顯的消化道癥狀、肝功能異常和凝血功能障礙為主要特征,該病起病急、病情重、進(jìn)展快,嚴(yán)重危及母體及圍產(chǎn)兒生命,而早期確診、及時(shí)終止妊娠可以顯著降低病死率。

覃鶴立即安排患者住院治療。病房里,主任醫(yī)師王平及值班醫(yī)師肖潔第一時(shí)間查看患者,安排其進(jìn)行急行血常規(guī)、床旁肝膽胰脾彩超等檢查,同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部,邀請重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、脾胃肝病科、新生兒科、腎病科、輸血科進(jìn)行會(huì)診。經(jīng)過各科專家的討論,最終患者被確診為妊娠期急性脂肪肝,需盡早終止妊娠。

“脂肪肝還會(huì)威脅到生命?有這么嚴(yán)重嗎?”患者對醫(yī)生提出的終止妊娠的治療方案表示費(fèi)解,“普通人的脂肪肝和‘妊娠期急性脂肪肝’是兩個(gè)完全不同的病,處理不及時(shí),病情迅速惡化,會(huì)演變?yōu)閲?yán)重的急性肝功能衰竭,甚至導(dǎo)致多器官功能受累?!苯?jīng)過主任醫(yī)師王平和會(huì)診專家們耐心且專業(yè)的解釋,患者于當(dāng)日下午4時(shí)緊急接受了全麻下子宮下段剖宮產(chǎn),順利產(chǎn)下了健康寶寶。

目前,母嬰平安。

市第一中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科提醒各位孕婦,孕晚期時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力,很容易被誤以為是孕期正常反應(yīng),因此孕期要定期產(chǎn)檢,避免發(fā)生嚴(yán)重后果。孕婦在日常生活中要多加注意,堅(jiān)持均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、慎用藥物等,預(yù)防妊娠期急性脂肪肝的發(fā)生。


編輯:辜霞